mouvement répétitif

Description

1) Définition du travail répétitif :

 L'article D.4121-5 du code du travail définit : "le travail répétitif est caractérisé par la répétition d'un même geste, à une cadence contrainte, imposé ou non par le déplacement automatique d'une pièce ou par la rémunération à la pièce, avec un temps de cycle défini".

 2) Mouvements répétitifs et TMS :

Les mouvements répétitifs constituent un des facteurs de risque des troubles musculo squelettiques (TMS).

Les TMS résultent d'un déséquilibre entre les sollicitations biomécaniques et les capacités fonctionnelles de l'opérateur.

 

Les facteurs de risque biomécaniques des TMS sont :

• Les postures contraignantes (positions articulaires extrêmes)

• Les efforts excessifs

• La répétitivité

• La position maintenue (travail statique de faible niveau maintenu dans le temps)

• Les facteurs de risque psychosociaux interviennent également par le biais du stress

 

Les cofacteurs suivants peuvent aggraver le risque :

• Le froid

• Les vibrations

• Le stress

 3) Valeurs seuils utilisables et méthodes d'évaluation :

Les valeurs seuils sont nécessaires mais non suffisantes.

 

Les facteurs de risque potentiels se caractérisent par un cycle de travail ou une séquence de mouvements répété(e) plus de 2 fois par minute et pendant plus de 50% du temps de travail (NF X35-110-3) .Le risque de TMS est aggravé quand la fréquence des actions est supérieure à 40 actions techniques par minute. D'autres auteurs se réfèrent au nombre de mouvements effectués : la check liste OSHA retient des mouvements identiques ou comparables des doigts, du poignet, de coude, de l'épaule ou du cou effectués à intervalle de quelques secondes ou moins ou des mouvements répétés toutes les 15 secondes plus de 4 heures par jour. 

 

 

Les résultats d'une enquête épidémiologique insistent surtout sur le temps de récupération. Le risque est multiplié par 15 quand les pauses et les ruptures représentent moins de 15% du temps de travail.

 

Méthodes d'évaluation des risques liés aux mouvements/efforts répétitifs à une fréquence de répétition élevée :

• RULA

• REBA

• Liste de contrôle OSHA

• Indice OCRA

• Liste de contrôle OCRA

• OREGE

 

Ces méthodes se proposent d'évaluer le risque de TMS en fonction d'un certain nombre de facteurs (ex : répétitivité, postures, force, facteurs additionnels type vibration, froid... et certains facteurs organisationnels).

Concernant la définition de la répétitivité, certains la définissent par le nombre d'actions techniques par minute ou par la durée du cycle de travail (OCRA) et d'autres, par le nombre de mouvements par minute d'une articulation (OREGE, RULA, OSHA).

 

4) Facteur de risque professionnel

L'article L.4121-3-1 du code du travail (loi du 9 novembre 2010 -loi 2010-1330- portant réforme des retraites) prévoit des mesures concernant la prise en compte des facteurs de risques professionnels, une meilleure traçabilité de l'exposition professionnelle, la prévention de la pénibilité ainsi que la possibilité -en cas d'AT-MP avec IPP suffisante- d'un départ en retraite à 60 ans sous certaines conditions.
Les facteurs de risques professionnels sont définis à l'article D 4121-5 du code du travail (décret n°2011-354 du 30 mars 2011). Ils regroupent les contraintes physiques (manutentions manuelles, postures pénibles, vibrations mécaniques), un environnement physique agressif (Agents Chimiques Dangereux, bruit, températures extrêmes, milieu hyperbare) et les rythmes de travail (travail de nuit, travail en équipe, travail répétitif).
L'employeur doit établir pour chaque salarié exposé à un ou plusieurs facteurs de risques une fiche consignant les conditions de pénibilité, la période au cours de laquelle cette exposition est survenue ainsi que les mesures de prévention mises en œuvre.

Références bibliographiques

• Dossier médico technique : prévention des TMS du membres supérieur. DMT 2000;83:187-223.
• INRS.Les troubles musculosquelettiques du membre supérieur : guide pour les préventeurs.ED 957. Paris;2011.94 pages.
• KUORINKA I et al. LATR : les lésions attribuables au travail répétitif. 1ère édition Paris:Edition Maloine;1995:510p.
• BOURGEOIS F et al. Troubles musculo squelettiques et travail : quand la santé interroge l'organisation. Lyon:Editions réseau ANACT; 2006.308p.
• Norme X35-110-3 : Manutention manuelle Partie 3 : Manipulation de charges faibles à fréquence de répétition élevée.

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