Orthoprothésiste

Les informations contenues dans la base de données FMP le sont à titre indicatif et devront être validées par une démarche d'évaluation des risques.
Chaque utilisateur reste responsable de la mise en application (et des conséquences éventuelles) de ces données.
Chaque FMP présente une liste de dangers à priori. C'est vous qui devriez ensuite évaluer les risques, entreprise par entreprise, poste par poste.

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Santé et travail

1. Dans ce métier, un certain nombre de salariés peuvent bénéficier, après évaluation, d'un suivi individuel renforcé. Les salariés exposés :   

e) aux agents biologiques des groupes 3 et 4
f) aux agents cancérogènes, mutagènes ou toxiques pour la reproduction de catégories 1 A et 1B
 

S'il le juge nécessaire, l'employeur complète la liste des postes entrant dans les catégories mentionnées au I. par des postes présentant des risques particuliers pour la santé ou la sécurité du travailleur ou pour celles de ses collègues ou des tiers évoluant dans l'environnement immédiat de travail mentionnés au premier alinéa de l'article L. 4624-2, après avis du ou des médecins concernés et du comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail ou, à défaut, des délégués du personnel s'ils existent, en cohérence avec l'évaluation des risques prévue à l'article L. 4121-3 et, le cas échéant, la fiche d'entreprise prévue à l'article R. 4624-46. Cette liste est transmise au service de santé au travail, tenue à disposition du directeur régional des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l'emploi et des services de prévention des organismes de sécurité sociale et mise à jour tous les ans. L'employeur motive par écrit l'inscription de tout poste sur cette liste.

2. Dans ce métier, un certain nombre de situations ou nuisances peuvent après évaluation par l'employeur, poste par poste, être considérées comme des facteurs de risques professionnels cités dans le compte professionnel de prévention (C2P) :  bruit                                      

3. Les différents tableaux de maladies professionnelles pouvant être concernés dans cette profession sont :

• Tableau n°15BIS : Affections de mécanisme allergique provoquées par les amines aromatiques, leurs sels, leurs dérivés notamment hydroxylés, halogénés, nitrés, nitrosés, sulfonés et les produits qui en contiennent à l'état libre

• Tableau n°36 : Affections provoquées par les huiles et graisses d'origine minérale ou de synthèse (liste limitative)

• Tableau n°40 : Maladies dues aux bacilles tuberculeux et à certains mycobactéries atypiques : Mycobacterium avium intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium xenopi, Mycobacterium marinum, Mycobacterium fortuitum (liste limitative)
• Tableau n°42 : Atteinte auditive provoquée par les bruits lésionnels (liste limitative)

• Tableau n°51 : Maladies professionnelles provoquées par les résines époxydiques et leurs constituants (liste limitative)
• Tableau n°57 : Affections périarticulaires provoquées par certains gestes et postures de travail (liste limitative)

• Tableau n°62 : Affections professionnelles provoquées par les isocyanates organiques
• Tableau n°65 : Lésions eczématiformes de mécanisme allergique (liste limitative)
• Tableau n°66 : Rhinites et asthmes professionnels (liste limitative)
• Tableau n°69 : Affections provoquées par les vibrations et chocs transmis par certaines machines-outils, outils et objets et par les chocs itératifs du talon de la main sur des éléments fixes (liste limitative)
• Tableau n°76 : Maladies liées à des agents infectieux ou parasitaires contractées en milieu d'hospitalisation et d'hospitalisation à domicile (liste limitative)

• Tableau n°80 : Kératoconjonctivites virales (liste limitative)

• Tableau n°82 : Affections provoquées par le méthacrylate de méthyle

• Tableau n°84 : Affections engendrées par les solvants organiques liquides à usage professionnel : hydrocarbures liquides aliphatiques ou cycliques saturés ou insaturés et leurs mélanges ; hydrocarbures halogénés liquides; dérivés nitrés des hydrocarbures aliphatiques ; alcools, glycol, éthers de glycols ; cétones ; aldéhydes ; éthers aliphatiques et cycliques, dont le tétrahydrofurane ; esters ; diméthylformamide et diméthylacétamine ; acétonitrile et propionitrile ; pyridine ; diméthylsulfone et diméthylsulfoxyde (liste limitative)
• Tableau n°90 : Affections respiratoires consécutives à l'inhalation de poussières textiles végétales (liste limitative)
• Tableau n°95 : Affections professionnelles de mécanisme allergique provoquées par les protéines du latex (ou caoutchouc naturel)

Caractéristiques exceptionnelles

prothèse

orthèse

Glossaire métier

Prendre un moulage, couler un plâtre, gratter le plâtre (rectifier le plâtre), monter une prothèse, faire un juppage ( allonger le moulage avec des bandes plâtrées), faire un contre moule.

Conclusions

Le nombre de salariés exerçant dans les entreprises d'orthopédie est faible (environ 2500 salariés ), c'est la raison pour laquelle le métier est peu étudié.

L'orthoprothésiste exerce son métier à la fois en milieu de soins et en atelier. De ce fait il est exposé à des agents biologiques et à une charge mentale et émotionnelle certaine.

En atelier il est exposé à de nombreux agents chimiques dont des résines, des thermodurcissables, des solvants et des poussières inorganiques (coton, fibres de verre et de carbone). Le risque d'accident du travail lié aux machines et aux outils n'est pas négligeable.

Parmi les agents physiques, on retiendra les postures multiples, les vibrations et le bruit.

Les techniques et les matériaux utilisés continuent à  évoluer, mais coexistent avec des pratiques plus anciennes.

Règlementation

Article D. 4364-2 du code de la Santé publique

Arrêté du 1er février 2011 relatif aux professions de prothésiste et orthésiste pour l'appareillage des personnes handicapées 
 

Références bibliographiques

Fourny P. Homoérectus. Le combat d'une profession. 1ère édition. Paris: édition le cherche midi;2011. 173 pages.

Le Prunenec Y., Le May P., Gay V., Leborgne C., Courtois M., Dab W. .Evaluation des risques professionnels dans un cabinet d'orthoprothésistes. Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2011 ;72, (3) :264-265.

Adresses utiles

Union Française des Orthoprothésistes - 6, rue Léon Jouhaux – 75010 Paris

Participation

Groupe gestionnaire: liste actualisée au 24/05/2018

Anne-Sophie BONNET - POLE SANTE TRAVAIL - LILLE (59)
Sébastien DUPERY - CISME - PARIS (75)
Emmanuelle DUPUIS - POLE SANTE TRAVAIL - LILLE (59)
Anne GAILLARD - LES VANS (07)
Bénédicte LAUMOND - CMB - PARIS (75)
Corinne LETHEUX – CISME - PARIS (75)
Mariannig NOUSBAUM - STI - BREST(29)
Elise OZKAN-RABRET - CHAVILLE (92)
Marilyne RAT DE COCQUARD  - MARSEILLE (13)

Remerciements pour leur aide précieuse à :

Laure GAILLARD orthoprothésiste
Entreprise Marcenac et Ducros Montpellier
Institut Supérieur Technologique Montplaisir Valence

CNAMTS
Réseau National de Vigilance des services de Pathologie Professionnelle
BIT
INSEE
OMS 
INRS