Esthéticienne

Les informations contenues dans la base de données FMP le sont à titre indicatif et devront être validées par une démarche d'évaluation des risques.
Chaque utilisateur reste responsable de la mise en application (et des conséquences éventuelles) de ces données.
Chaque FMP présente une liste de dangers à priori. C'est vous qui devriez ensuite évaluer les risques, entreprise par entreprise, poste par poste.

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Santé et travail

1. Afin de définir si un salarié bénéficie d'un Suivi Individuel Renforcé de son état de santé, il est nécessaire de vérifier s'il appartient à l'une des catégories suivantes des postes à risques particuliers (Art. R. 4624-23) :   

a) à l'amiante
b) aux rayonnements ionisants
c) au plomb dans les conditions prévues à l'art. R.4412-160
d) au risque hyperbare
e) aux agents biologiques des groupes 3 et 4
f) aux agents cancérogènes, mutagènes ou toxiques pour la reproduction de catégories 1 A et 1B
g) montage et démontage d'échafaudage

Présente également des risques particuliers tout poste pour lequel l'affectation sur celui-ci est conditionnée à un examen d'aptitude spécifique prévu par le présent code.

S'il le juge nécessaire, l'employeur complète la liste des postes entrant dans les catégories mentionnées au I. par des postes présentant des risques particuliers pour la santé ou la sécurité du travailleur ou pour celles de ses collègues ou des tiers évoluant dans l'environnement immédiat de travail mentionnés au premier alinéa de l'article L. 4624-2, après avis du ou des médecins concernés et du comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail ou, à défaut, des délégués du personnel s'ils existent, en cohérence avec l'évaluation des risques prévue à l'article L. 4121-3 et, le cas échéant, la fiche d'entreprise prévue à l'article R. 4624-46. Cette liste est transmise au service de santé au travail, tenue à disposition du directeur régional des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l'emploi et des services de prévention des organismes de sécurité sociale et mise à jour tous les ans. L'employeur motive par écrit l'inscription de tout poste sur cette liste.

2. Dans ce métier, un certain nombre de situations ou nuisances peuvent après évaluation par l'employeur, poste par poste, être considérées comme des facteurs de risques professionnels cités dans le compte professionnel de prévention (C2P) :                                                 

1. • Activités en milieu hyperbare

   • Bruit

   • Equipes successives alternantes

   • Températures extrêmes

   • Travail de nuit

   • Travail répétitif

   3. Les différents tableaux de maladies professionnelles pouvant être concernés dans cette profession sont :

   • Tableau n°15 : Affections provoquées par les amines aromatiques, leurs sels et leurs dérivés notamment hydroxylés, halogénés, nitrés, nitrosés et sulfonés
   • Tableau n°15BIS : Affections de mécanisme allergique provoquées par les amines aromatiques, leurs sels, leurs dérivés notamment hydroxylés, halogénés, nitrés, nitrosés, sulfonés et les produits qui en contiennent à l'état libre  
   • Tableau n°37 : Affections cutanées professionnelles causées par les oxydes et les sels de nickel
   • Tableau n°40 : Maladies dues aux bacilles tuberculeux et à certains mycobactéries atypiques : Mycobacterium avium intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium xenopi, Mycobacterium marinum, Mycobacterium fortuitum (liste limitative)
   • Tableau n°43 : Affections provoquées par l'aldéhyde formique et ses polymères
   • Tableau n°45 : Infections d'origine professionnelle par les virus des hépatites A, B, C, D, et E (liste limitative)
   • Tableau n°49 : Affections cutanées provoquées par les amines aliphatiques, alicycliques ou les éthanolamines
   • Tableau n°49BIS : Affections respiratoires provoquées par les amines aliphatiques, les éthanolamines ou l'isophoronediamine
   • Tableau n°57 : Affections périarticulaires provoquées par certains gestes et postures de travail (liste limitative)
   • Tableau n°65 : Lésions eczématiformes de mécanisme allergique (liste limitative)
   • Tableau n°66 : Rhinites et asthmes professionnels (liste limitative)
   • Tableau n°76 : Maladies liées à des agents infectieux ou parasitaires contractées en milieu d'hospitalisation et d'hospitalisation à domicile (liste limitative)
   • Tableau n°84 : Affections engendrées par les solvants organiques liquides à usage professionnel : hydrocarbures liquides aliphatiques ou cycliques saturés ou insaturés et leurs mélanges ; hydrocarbures halogénés liquides; dérivés nitrés des hydrocarbures aliphatiques ; alcools, glycol, éthers de glycols ; cétones ; aldéhydes ; éthers aliphatiques et cycliques, dont le tétrahydrofurane ; esters ; diméthylformamide et diméthylacétamine ; acétonitrile et propionitrile ; pyridine ; diméthylsulfone et diméthylsulfoxyde (liste limitative)
   • Tableau n°95 : Affections professionnelles de mécanisme allergique provoquées par les protéines du latex (ou caoutchouc naturel)   

     

   4. Statistiques accidents du travail année 2012 "Esthétique corporelle (930 EA)" dont font partie les Esthéticiennes :

    

2. 

Le suivi médical des esthéticiennes nécessite de rechercher l'existence de troubles musculo squelettiques, daffections cutanées allergiques ou irritatives et des troubles veineux des membres inférieurs.

Caractéristiques exceptionnelles

MOTS CLES

• Esthétisme
• Salon de beauté
• Soins du corps
• Soins du visage
• Soins en hammam, en sauna
• Modelage
• Massage bien être

Glossaire métier

• Astringent : substance qui resserre les tissus vivants
• Bar à sourire : centre de blanchiment dentaire
• Emollient : qui a la propriété de ramollir les tissus
• Enveloppement : technique esthétique qui consiste à envelopper le corps du client, après l’avoir enduit de produits de soins, pour en accélérer la pénétration et l’efficacité.
• Exfoliation : élimination des cellules mortes se situant sur la partie superficielle de la peau.
• Gommage : utilisation d'un produit exfoliant dans le but d’activer le renouvellement cellulaire.
• Huile essentielle : huile obtenue par distillation ou par expression à froid. Une huile essentielle est un extrait de végétaux aromatique et volatile.
• Massage : manœuvre externe, dont les masseurs kinésithérapeutes ont le monopole, réalisée sur les tissus, dans un but thérapeutique ou non, de façon manuelle ou par l'intermédiaire d'appareils autres que les appareils d'électrothérapie, avec ou sans l'aide de produits, qui comporte une mobilisation ou une stimulation méthodique, mécanique ou réflexe de ces tissus ».
• Massage "bien être" : massage sans aucun but médical ou thérapeutique qui peut être effectué par toute personne sans formation obligatoire.
• Modelage : terme utilisé par les esthéticiennes pour désigner les soins par affleurement qu'elles pratiquent sur leurs clients.
• Vaporisateur : appareil esthétique projetant de la vapeur d’eau chaude.

Glossaire épilation :

• Bandes : morceau de tissu qui permet de retirer la cire
• Cartouche : recharge à fixer sur une base chauffante et qui permet une application simple (roll-on).
• Cire : substance chaude ou froide qui permet l’arrachage du bulbe d’un poil, présentée sous forme de paillettes, cubes, perles, résines liquides…
• Cire froide : Elle se présente généralement sous la forme de fines bandelettes que l'on applique directement sur la peau.
• Cire tiède : (35 à 37°C). Présentée le plus souvent sous la forme de petites perles composées de sucre, de cire d'abeille ou encore de résine, l'épilation à la cire tiède représente un bon compromis : facile à doser et à faire fondre, elle favorise surtout l'étalement en très fines couches à l'aide d'une spatule, ce qui limite considérablement la sensation de chaleur ou de brûlure généralement provoquée par les cires chaudes.
• Cire chaude : cire utilisée à 45 à 50°C, de plus en plus remplacée par la cire tiède ou froide.
• Cire jetable : cire à usage unique qui s’utilise avec ou sans bande.
• Cire recyclable : s’utilise sans bande. Après utilisation la cire récupérée est de nouveau chauffée et filtrée pour enlever les poils, avant nouvelle application.
• Colophane : résine provenant de différents conifères qui a trouvé son nom en raison de « Colophon », ancienne ville d’Asie mineure où elle était produite. Elle est présente dans un grand nombre de produits différents (mascaras, ombres à paupières, vernis à ongles, rouge à lèvres, produits capillaires, brillantine et savons.) et comprend un mélange complexe d'une centaine de composés dont les principaux commencent à être bien identifiés. Certains de ces composés sont allergisants et font partie des allergènes les plus fréquemment positifs dans l’exploration des dermatites. En raison de cette fréquence, la colophane a été intégrée aux tests épicutanés de la batterie standard européenne. (source INRS DMT TA 65, 2002)
• Crème dépilatoire : crème comprenant des actifs alcalins et/ou des dérivés du souffre (sels d'acide thioglycolique par exemple) qui attaquent la kératine et détruisent le poil et son enveloppe à la base, en quelques minutes seulement. Le poil est donc rapidement dissout et s’élimine lors du rinçage mais la repousse est inévitable, même si celle-ci se révèle être plus lente qu’avec la dépilation au rasoir (de 4 à 6 jours en moyenne).
• Décoloration des poils : action chimique sur la mélanine de la tige pilaire pour en atténuer la couleur.
• Dépilation au galet, au disque ou au gant : méthode dépilatoire reposant sur le mécanisme de la dermo-abrasion.
• Dépilation au rasoir : coupe du poil à ras de la peau ce qui implique une repousse rapide.
• Epilation à la pince à épiler : épilation manuelle, poil par poil, faite avec une pince à épiler.
• Epilation au fil : technique épilatoire millénaire, pratiquée en Inde, en Iran ou encore en Turquie, et de plus en plus par les femmes européennes.
• Epilation orientale : préparation traditionnelle qui prend la forme d'une boule de caramel, conçue avec des ingrédients naturels communs et peu coûteux : du sucre ou du miel, de l'eau, du citron, auquel on peut ajouter des huiles essentielles.
• Epilation au Chahad: épilation avec un extrait de miel que l’on caramélise à feu doux pour créer une cire. Contrairement au sucre que l’on détache seulement avec les doigts, le miel, plus liquide, est quant à lui retiré à l’aide de bandelettes de coton.
• Epilateur électrique : petit appareil électrique qui arrache le poil avec son bulbe, ce qui retarde la repousse de plusieurs semaines. Il fonctionne selon le même principe que la pince à épiler et arrache d'un coup sec le poil indésirable.
• Spatule : instrument plat, en bois en ou plastique, jetable ou réutilisable, qui permet d’appliquer la cire sur la zone à épiler.
• Tyndallisation : procédé de stérilisation modérée qui permet d'éliminer du milieu les formes de résistance des bactéries que sont les spores. Elle tire son nom du scientifique irlandais John Tyndall.

Glossaire Hammam - sauna

• Caldarium ou Calidarium : partie des thermes romains où se trouvaient piscines chaudes et bains de vapeur.
• Frigidarium : partie des thermes où on peut prendre des bains froids.
• Ghassoul : argile minérale naturelle, extraite de gisements situés en bordure du Moyen Atlas au Maroc. Il nettoie la peau selon un processus physique. Mélangé à de l’eau chaude, il se gonfle pour former une pâte onctueuse. Il s’applique sur le corps, le visage ou le cuir chevelu.
• Hammam : appelé « bain maure » et « bain turc » par les Occidentaux, le hammam est un bain de vapeur humide puisant ses origines dans les Thermes Romains. Le hammam désigne aussi l’établissement, le bâtiment dans lequel s’organise ce bain. L’installation se compose généralement d’un bain froid (« frigidarium »), d’un « caldarium » et d’une salle de transpiration ou Harara. 
•  Harara : salle de transpiration dans les Hammams.
• Jacuzi : bain à remous ou bain « tourbillon », le jacuzzi est une baignoire équipée de buses de différentes tailles, qui propulsent de l’eau chaude sous pression et de l’air pulsé. Les jets créent des remous qui massent l’ensemble du corps.
• Kassa : gant de crêpe granuleux utilisé pour le gommage de la peau.
• Sauna : bain de vapeur d’origine finlandaise. Il désigne à la fois cette pratique ainsi que l’établissement où l’on prend ces bains. Le sauna se pratique dans une petite cabane en bois ou une pièce dans laquelle on prend un bain de chaleur sèche, dont la température varie entre 70° et 100° C. Le chauffage de la pièce peut être induit par un poêle à bois ou électrique, qui chauffe des pierres sur lesquelles on verse de l’eau pour créer de la vapeur et augmenter la température.
• Savon noir : produit traditionnel oriental de la beauté, c’est une pâte d’origine végétale à base d’olive noire du Maghreb et de cosse de noix de palme d’Afrique Noire, dont le but est de préparer la peau au gommage. Cette pâte est sombre et épaisse, sans parfum et devient liquide une fois mélangée à de l’eau.
• SPA : le mot désigne tout d’abord une station thermale ou un centre de remise en forme. Spa est le nom d’une ville située en Belgique et connue pour le bienfait de ses eaux thermales. Aujourd’hui, le terme est passé dans le langage courant et désigne un lieu dédié au bien-être, proposant massages, soins par l’eau, séances de relaxation.

Conclusions

Le métier d'esthéticienne est riche en relations humaines. Il impose souvent un contact avec l'intimité d'autrui.
Les soins réalisés varient suivant le type et le lieu d'exercice. Ils sont plus répétitifs et moins variés lors du travail en instituts spécialisés, comme les hammams-saunas ou les ongleries.
Ils impliquent  des postures de travail contraignantes.
Les gestes répétitifs des membres supérieurs sont possibles, et sont parfois effectués "en force" notamment lors des modelages et des massages bien être du corps.
L'esthéticienne peut être amenée à manipuler des produits chimiques dangereux (CMR en onglerie...) dont certains sont parfois considérés à tort comme étant bénins, voire "écologiques" ( certaines huiles essentielles...).

Règlementation

• Convention collective nationale de l'esthétique-cosmétique et de l'enseignement technique et professionnel lié aux métiers de l'esthétique et de la parfumerie du 24 juin 2011. IDCC 3032

• Loi n°2010-853 du 23 juillet 2010 - art.48 modifiant la Loi n° 96-603 du 5 juillet 1996 relative au développement et à la promotion du commerce et de l'artisanat. Titre II. Chapitre Ier : dispositions concernant la qualification professionnelle exigée pour l'exercice de certaines activités. 
  ("Les soins esthétiques à la personne autres que médicaux et paramédicaux et les modelages esthétiques de confort sans finalité médicale. On entend par modelage toute manœuvre superficielle externe réalisée sur la peau du visage et du corps humain dans un but exclusivement esthétique et de confort, à l'exclusion de toute finalité médicale et thérapeutique. Cette manœuvre peut être soit manuelle, éventuellement pour assurer la pénétration d'un produit cosmétique, soit facilitée par un appareil à visée esthétique").

• Arrêté du 24 août 2012 modifiant l'arrêté du 6 février 2001 fixant la liste des substances qui ne peuvent pas être utilisées dans les produits cosmétiques en dehors des restrictions et conditions fixées par cette liste.
• Directive d'exécution 2012/21/UE de la commission du 2 août 2012 modifiant, pour les adapter au progrès technique, les annexes II et III de la directive 76/768/CEE du Conseil relative aux produits cosmétiques (JO de l'Union européenne du 03/08/2012)
• UV :
  Décret n°97-617 du 30 mai 1997 relatif à la vente et à la mise à disposition du public de certains appareils de bronzage utilisant des rayonnements ultraviolets
• Blanchiment des dents : la directive du Conseil 2011/84/UE du 20 septembre 2011 modifiant la directive 76/768/CEE relative aux produits cosmétiques en vue d'adapter son annexe II au progrès technique, encadre désormais plus étroitement l'utilisation de ces produits. Cette directive s'applique à tous les Etats membres à compter du 31 octobre 2012.
• Hammam - sauna :
  - Instruction relative au référentiel d'inspection - contrôle de la gestion des risques liés aux légionnelles dans les installation d'eau des bâtiments.

http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2013/02/cir_36495.pdf

       Circulaire n°DGS/EA4/2010/289 du 27 juillet 2010 relative à la prévention des risques infectieux et notamment de la légionellose dans les bains à remous (spas) à usage collectif et recevant du public.

http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2010/07/cir_31557.pdf

              - Circulaire N°DGS/EA4/2O1O/289 du 27 juillet 2010 relative à la prévention des risques infectieux et notamment de la légionellose dans les bains à remous (spas) à usage collectif et recevant du public.

• Massage

          - Définition du massage : Article R4321-3 du Code de la Santé Publique, dispositions réglementaires Décret n°2004-802 du 29 juillet 2004 - JO du 8 août 2004. 
          " On entend par massage toute manoeuvre externe, réalisée sur les tissus, dans un but thérapeutique ou non, de façon manuelle ou par l'intermédiaire d'appareils autres que les appareils d'électrothérapie, avec ou sans l'aide de produits, qui comporte une mobilisation ou une stimulation méthodique, mécanique ou réflexe de ces tissus".
          "Nul ne peut exercer le massage et la gymnastique médicale s'il n'est titulaire du diplôme d'état de masseur kinésithérapeute" et est inscrit au tableau de l'ordre.
          - La Cour de Cassation (Chambre criminelle, 3 juin 1980, pourvoi n°79-92805, publié au bulletin) précise la seule dérogation qui existe pour les esthéticiennes : "Ne constitue pas un massage dont la pratique est réservée aux seules titulaires du diplôme de masseur kinésithérapeute le fait pour une esthéticienne cosméticienne d'effectuer sur le visage de ses clientes des actes se ramenant à un simple effleurage ayant un caractère superficiel et un objet purement esthétique".

• Maquillage permanent :
  - Décret n° 2008-149 du 19 février 2008 fixant les conditions d'hygiène et de salubrité relatives aux pratiques du tatouage avec effraction cutanée et du perçage, et modifiant le code de la santé publique (dispositions réglementaires).JORF n°0043 du 20 février 2008.
  - Arrêté du 3 décembre 2008 relatif à l'information préalable à la mise en œuvre des techniques de tatouage par effraction cutanée, de maquillage permanent et de perçage corporel.
  - Arrêté du 23 décembre 2008 fixant les modalités de déclaration des activités de tatouage par effraction cutanée, y compris de maquillage permanent, et de perçage corporel

Références bibliographiques

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Bonne B, Chartier A.M, Crette A, Grabiaud M.H, ACMS.  Esthéticienne : fiche médico professionnelle n°38. CAMIP 2002. 2 pages.

Centre de Consultation de Pathologies Professionnelles, CHU de Grenoble. Prévention des risques professionnels : prothésistes ongulaires. Des gestes simples pour vous protéger. 1ère édition. Grenoble;2011: plaquette 2 pages.

Evaluation des risques des professionnels exposés aux produits utilisés dans les activités de soin et de décoration de l'ongle. https:www.anses.fr/fr/system/files/CONSO2014SA0148Ra.pdf

Cleenewerck MB. Allergènes professionnels chez les coiffeuses et les esthéticiennes. Revue Française d'allergologie 2013;53:223-228.

Crépy MN. Dermatoses professionnelles aux cosmétiques. DMT 2006;107 (TA 74):367-379.

Crépy MN. Dermatite de contact aux protéines : une dermatose professionnelle sous-estimée. DMT 1999;79 (TA 59):249-253.

Crépy MN. Dermatites de contact professionnelles dans le secteur de l'esthétique. DMT 2014;137 (TA95):151-168.

Dalloz S, Pradoux D, Segalen M, Serny M, Reffet H, ACMS. Esthéticienne : une profession à démasquer. CAMIP 1999;2:153-156.

Doucet A. Surveillance de cabines d'esthéticienne. Le concours médical 1999;121(10):749.

Harris-Roberts J, Bowen J, Summer J, Stocks-Greaves M, Bradshaw L, et al. Work-related symtoms in nail salon technicians. Occupational Medicine 2011;61:335-340.

Lee S, Mc Cammon J, Mc Glothlin C, Phillips J. Case studies : a new manucure table for apllying articial fingernails. Appl Occup Environ Hyg 2000;15 (1):1-4.

INCa. Installations de bronzage UV : état des lieux des connaissances sur les risques de cancer. Mesure 12-5 du plan cancer 2009-2013. Boulogne Billancourt;2010. 62 pages.

Ministère de la Santé et des Sports. Expertise relative aux risques sanitaires liés aux ultraviolets émis par des installations de bronzage artificiel. Paris;13 nov 2009.

AFSSET. Rayonnements ultraviolets & Santé. Etat des connaissances sur l'exposition et les risques sanitaires. Maison Alfort;2007. 8 pages.

Ministère de l'agriculture et de la pêche - MSA - INRS. Affections cutanées à Mycobactérium marinum. Paris octobre 2010:2 pages.

Adresses utiles

CNAIB Confédération Nationale Artisanale des Intituts de beauté
64 rue de la briquetterie - 17000 La Rochelle
05 46 41 69 79
info@cnaib.fr

UNIB Union Nationale des Instituts de Beauté
21 quai Tilsitt - 69 002 Lyon
04 78 37 68 50
info@unib-france.fr

CNEP Confédération Nationale de l'Esthétique et de la Parfumerie
14 rue du Faubourg St Honoré - 75 008 Paris
01 40 07 09 49
confederationcnep@yahoo.fr

Participation

Anne-Sophie BONNET – POLE SANTE TRAVAIL - LILLE (59)
Valérie CASQUEVEAUX -  AST 6259 - ARRAS (62)
Aurélie CLERFEUILLE - AIST 39 - LONS LE SAUNIER (39)
Catherine COULOMBEZ - ACMS - SURESNES (92)
Sébastien DUPERY - CISME - PARIS (75)
Emmanuelle DUPUIS - POLE SANTE TRAVAIL - LILLE (59)
Anne GAILLARD - MTN Prévention - NEVERS (58)
Corinne LETHEUX – CISME - PARIS (75)
Elise OZKAN-RABRET - CHAVILLE (92)
Marilyne RAT DE COCQUARD - MARSEILLE (13)

Remerciements pour leur aide précieuse à :

- CNAMTS
- RNVPP (Réseau National de Vigilance des services de Pathologie Professionnelle)
- BIT
- INSEE
- OMS
- INRS